KIJK, ik wil een publieksvriendelijke samenvatting opvragen

Aanhef

Achternaam

Voornaam

Straatnaam

Huisnummer

Postcode

Plaats

Telefoon (vast of mobiel)

E-mailadres

Type samenvatting *

Monitoringsplan

Schadeprotocol

Damwandproef

Hand-out schadeformulier

Ondertekening *

Ik heb alles naar waarheid ingevuld.

Als eigenaar/gebruiker verleen ik aan medewerkers van KIGO en haar onderaannemers toestemming voor het betreden van bovenstaand adres om grondonderzoek te verrichten voor het project Krachtige IJsseldijken Krimpenerwaard (KIJK).   Ik verklaar als daartoe bevoegd persoon dit formulier naar waarheid te hebben ingevuld.

Privacyverklaring *

Ik ben op de hoogte van de inhoud van de privacyverklaring.

Lees de privacyverklaring